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鄉(xiāng)村醫(yī)生作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分直接面對(duì)鄉(xiāng)村居民的健康需求和醫(yī)療服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生在實(shí)際工作中存在一下問題：

專業(yè)水平有限：鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)背景和培訓(xùn)程度參差不齊，部分醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和儲(chǔ)備較為薄弱。

收入待遇較差：鄉(xiāng)村醫(yī)生的薪資待遇普遍較低。導(dǎo)致一些年輕優(yōu)秀的醫(yī)生離開基層醫(yī)療結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步加劇了鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺的問題。

建議：

提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)水平：建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)機(jī)制，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床技能和醫(yī)療儲(chǔ)備知識(shí)儲(chǔ)備。

合理調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇：政府應(yīng)加大對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生薪資待遇的支持，提高收入水平和福利待遇。

田澤鋒代表：

您提出的《關(guān)于提升鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要力量，為保障農(nóng)村居民身體健康、促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展發(fā)揮了積極作用。近年來，我區(qū)多措并舉不斷加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。

一是落實(shí)補(bǔ)助政策。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入來源主要是基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和實(shí)施基藥制度定額補(bǔ)助。其中，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)我區(qū)按高于省定標(biāo)準(zhǔn)5元落實(shí)，并明確其中40%的經(jīng)費(fèi)用于村衛(wèi)生室?；幹贫榷~補(bǔ)助由鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度對(duì)村衛(wèi)生室至少開展一次績效考核，考核結(jié)果作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和收入分配核算的依據(jù)。

二是完善社會(huì)保障。2022年4月起，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院為聘用的適齡鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一辦理“五險(xiǎn)一金”,為超齡返聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理從業(yè)傷害保險(xiǎn)。完善在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。對(duì)參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)（原新農(nóng)保）和符合參保條件未參保的離職鄉(xiāng)村醫(yī)生采取增加工齡補(bǔ)貼的給予生活補(bǔ)助，工齡補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高到1年工齡每月11元。

三是推動(dòng)擇優(yōu)納編。今年，已拿出鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項(xiàng)事業(yè)編制2名，用于公開招聘醫(yī)學(xué)類大學(xué)生到村衛(wèi)生室工作。同時(shí)打通鄉(xiāng)村醫(yī)生上升通道，拿出鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè)編制1名，擇優(yōu)招聘在通州區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室工作滿6年、具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的吸引力。

雖然我區(qū)在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇方面做了一些工作，但與鄉(xiāng)村醫(yī)生的期望還有較大差距，仍存在一些亟待解決和完善的方面。我們將積極當(dāng)好政府參謀，通過不斷加大財(cái)政扶持力度，及時(shí)調(diào)整村衛(wèi)生室財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入水平。另外，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力。重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的培訓(xùn)培養(yǎng)，不斷提高年輕鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療服務(wù)能力。

最后，感謝您對(duì)全區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生工作的關(guān)心，希望繼續(xù)支持我們的工作，并多提寶貴意見。

南通市通州區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)

2024年6月11日